добавить медицинский объект
| популярные специалисты | 
Офтальмолог, Окулистдиагностика и лечение заболеваний органов зрения, проверка и коррекция зрения
Гинекологдиагностика и лечение заболеваний женских половых органов, ведение беременности, безоперационное прерывание беременности
Отоларинголог, ЛОРдиагностика и лечение хронических тонзиллитов, неоперативное лечение аденоидов у детей, лечение острых и хронических гайморитов и др.
Проктологдиагностика любых заболеваний толстого и тонкого кишечника. Лечение, в том числе безоперационная геморроя, трещин, хронических запоров, малые операции
Стоматологпрофилактика, лечение и удаление зубов, протезирование зубов, отбеливание, пломбирование, хирургическая стоматология, снятие зубного камня
|
| популярные услуги | 
Травмпунктприемное травматологическое отделение, где оказывается неотложная помощь любому человеку
Медицинские книжкипомощь в оформлении личных медицинских книжек
Абортыпрекращение беременности, мини-аборты на ранних сроках беременности
Медицинские справкипомощь в оформлении медицинских справок: ГАИ, для оформления на работу или учёбу по форме N086/у, о болезни для учащихся N095/у, справка в бассейн и т. п.
Диспансеризациясистема мероприятий по наблюдению и оказанию лечебно-профилактической помощи
|
| лабораторная диагностика | 
Флюорографияпрофилактика и диагностика исследований органов грудной клетки
Анализымедицинские анализы, анализ крови, анализ мочи, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови
УЗИультразвуковые исследования
Рентгенрентген грудной клетки, суставов, рентген шейного отдела и различных отделов позвоночника
МРТмагнитно-резонансная томография, томографический метод исследования внутренних органов и тканей
|
|
 |
|
Классификация хронических простатитов
03.10.2012
Хронический простатит - третье по значимости заболевание предстательной железы (после рака и доброкачественной гиперплазии предстательной железы). Несмотря на огромное число исследований, в настоящий момент всех накопленных знаний не всегда бывает достаточно, чтобы четко определить природу хронического простатита, его конкретную форму и назначить этиопатогенетическое лечение.
Можно отметить некоторую недооценку важности этого распространенного заболевания, так как приблизительно половина взрослых мужчин в какой–то момент своей жизни столкнется с проявлениями хронического простатита. Хроническая форма заболевания, при которой больные, как правило, достаточно молоды, сопровождается симптоматикой различной тяжести и в результате мохет осложняться психологическими проблемами. Таким образом, хронический простатит рассматривают, как синдром социального значения, с особой ответственностью врача за его диагностику и лечение.
Для выбора метода лечения хронического простатита в первую очередь необходимо определить его форму. Наиболее широко до сих пор распространена классификация Drach, которая подразделяет хронический простатит на:
- хронический бактериальный простатит ,
- хронический абактериальный простатит,
- простатодинию на основе наличия лейкоцитов и бактерий в разных порциях мочи и секрете предстательной железы.
Но в настоящее время считают, что эта классификация не отражает современных воззрений на проблему хронического простатита. В связи с этим в 1995 г. Национальным Институтом Здоровья США предложена новая классификация:
1. Острый бактериальный простатит (категория I).
2. Хронический бактериальный простатит (категория II).
3. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (категория III):
- Воспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III A).
- Невоспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III B).
4. Асимптоматический воспалительный простатит (категория IV).
Однако эта классификация отражает, скорее, научный подход к хроническому простатиту. Ее основная цель обратить внимание на синдром хронической тазовой боли. При анализе выясняется, что наиболее частой причиной возникновения острого бактериального простатита является грамотрицательная флора, сходная по типу и частоте возникновения с возбудителями инфекции мочевого тракта. Штаммы Еscherichia coli и представители кокковой флоры обнаруживаются в 80% случаях острого бактериального простатита, протекающего во внебольничных условиях. Острый бактериальный простатит, протекающий в условиях госпитализации, часто вызывается более резистентными к лечению Кlebsiella, Proteus, Serratia и Pseudomonas aeruginosa. Данные виды обнаруживаются в 510% случаев. По видимому, Enterococci и другие грамположительные бактерии могут вызывать острый бактериальный простатит в 510% случаев, в то время как Staphylococcus aureus может быть найден у стационарных больных при остром бактериальном простатите. При хроническом бактериальном простатите лишь у 5-20% больных удается с уверенностью идентифировать истинный бактериальный возбудитель. Отсюда получается, что на долю хронического абактериального простатита приходится до 80% хронических простатитов.
Не вдаваясь в причины такой статистики, а среди них имеют место как весьма обоснованные, так и весьма сомнительные, приведем наиболее важную для практического врача классификацию, предлагаемую НИИ урологии РФ, по которой хронический простатит различают, как инфекционный и неинфекционный.
К инфекционному - относят все случаи скрытой или оппортунистической инфекции, большей частью внутриклеточного расположения, и потому у большинства таких больных обычное бактериологическое исследование секрета предстательной железы оказывается отрицательным. В этих случаях речь может идти о Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и т. п. У 60% таких больных определяют признаки воспаления на основании повышенного количества лейкоцитов в секрете предстательной железы.
Таким образом, по этим данным логично будет объяснить, что инфекционный хронический простатит культуропозитивный, а неинфекционный культуронегативный. В то же время классификация, содержащая понятие тазовая боль, безусловно полезна, так как в практике такой синдром встречается все чаще и, более того, имеет прямое отношение к теме статьи, поскольку при его воспалительной форме в секрете предстательной железы содержание лейкоцитов превышает нормальное в 4-10 раз.
источник: Профессор Е.Б. Мазо, А.Б. Степенский, С.И. Гамидов
в продолжение темы статьи:Лечение хронических простатитовЦистит. Что делать?Сохраним урологическую горбольницу № 47
тематические метки: урология, хронический простатит
найдено статей: 628
добавить новость
Статьи, размещенные на интернет-портале, не должны восприниматься как руководство или рекомендации к самостоятельному лечению. НЕ занимайтесь самолечением! Диагностировать болезни и назначать лечение должен специалист.
|
| компании - партнеры |  Продажа медицинского оборудования
Уромед М
Компания «Уромед М» на протяжении 14 лет осуществляет поставки медоборудования в медицинские учреждения Москвы и других городов России. Главным принципом нашей компании является "Профессионализм и рациональный подход."
Это означает, что ..... ›››
 Производитель медицинской мебели
Лазер
Медико-технический центр «Лазер» более 12 лет успешно сотрудничает с медицинскими учреждениями Челябинской области, Восточной и Западной Сибири, Дальнего Востока.
Основным видом деятельности нашей фирмы является поставка медицинского и ..... ›››
|
| врачи и специалисты |  Манукян Марианна Геворковна
Стоматолог-терапевт
2012 г. - Окончила Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова по специальности «Стоматология»
2014 г. - Закончила интернатуру и получила первичную специализацию в Учебно-нау ..... ›››
 Семёнова Юлия Игоревна
Опыт работы в стационаре и акушерско-гинекологических организациях Москвы, в том числе в рамках программы ЭКО. Является действительным членом Российского общества акушеров-гинекологов и Ассоциации гинекологов-эндокринологов и Российской Асс ..... ››› |
| отзывы и обсуждения |  Отвратительное обслуживание
Сегодня заказывали перевозку больного (бабушка 90 лет) из больницы домой. Впечатления об услуге крайне негативные. Оборудование старое и постоянно заедает (каталка), коляска без передних колёсиков, большую часть работ делали сами. С учётом ..... ›››
 Спасибо, очень хорошая клиника
Спасибо, очень хорошая клиника, отзывчивые все, доброжелательные! Я ставила коронку на нижний передний зуб. Со мной работал врач Михаил Сергеевич Рязанов. Также, как и все в клинике - приветливый, доброжелательный, внимательный. Мне понрави ..... ››› |
|