добавить медицинский объект
популярные специалисты | Офтальмолог, Окулистдиагностика и лечение заболеваний органов зрения, проверка и коррекция зрения
Гинекологдиагностика и лечение заболеваний женских половых органов, ведение беременности, безоперационное прерывание беременности
Отоларинголог, ЛОРдиагностика и лечение хронических тонзиллитов, неоперативное лечение аденоидов у детей, лечение острых и хронических гайморитов и др.
Проктологдиагностика любых заболеваний толстого и тонкого кишечника. Лечение, в том числе безоперационная геморроя, трещин, хронических запоров, малые операции
Стоматологпрофилактика, лечение и удаление зубов, протезирование зубов, отбеливание, пломбирование, хирургическая стоматология, снятие зубного камня
|
популярные услуги | Травмпунктприемное травматологическое отделение, где оказывается неотложная помощь любому человеку
Медицинские книжкипомощь в оформлении личных медицинских книжек
Абортыпрекращение беременности, мини-аборты на ранних сроках беременности
Медицинские справкипомощь в оформлении медицинских справок: ГАИ, для оформления на работу или учёбу по форме N086/у, о болезни для учащихся N095/у, справка в бассейн и т. п.
Диспансеризациясистема мероприятий по наблюдению и оказанию лечебно-профилактической помощи
|
лабораторная диагностика | Флюорографияпрофилактика и диагностика исследований органов грудной клетки
Анализымедицинские анализы, анализ крови, анализ мочи, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови
УЗИультразвуковые исследования
Рентгенрентген грудной клетки, суставов, рентген шейного отдела и различных отделов позвоночника
МРТмагнитно-резонансная томография, томографический метод исследования внутренних органов и тканей
|
|
|
|
Длительная терапия антикоагулянтами. Подбор дозы варфарина
17.10.2012
Артериальные и венозные тромбозы - основная причина смерти и нетрудоспособности населения развитых стран. Перед врачами все чаще возникает необходимость первичной и вторичной профилактики тромбозов. Особое место в решении этой проблемы принадлежит антикоагулянтам - антивитаминам К, основным представителем которых является варфарин.
В многочисленных научных клинических исследованиях убедительно показана эффективность варфарина в профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии у больных с повышенным риском тромбозов, у перенесших тромбоз глубоких вен ног, профилактике инсультов у пациентов с мерцательной аритмией, пороками сердца, после операций на сердца и при некоторых других заболеваниях. Все больше пациентов после стационарного лечения должны продолжать лечение варфарином.
Проведение терапии варфарином является непростой задачей, поскольку антикоагулянтный эффект зависит от многих факторов: диеты, сопутствующей терапии, других заболеваний.
Недостаточный эффект может сопровождаться развитием тромбозов и тромбоэмболий, а избыточный - возникновением опасных кровотечений. В связи с этим лечение должно проводиться под регулярным лабораторным контролем.
Раньше для контроля за эффектом лечения использовался такой показатель, как протромбиновый индекс, но этот показатель различался в разных лабораториях, был нестандартизован. В настоящее время для контроля терапии варфарином во всем мире используется так называемое международное нормализованное отношение (МНО). Сейчас уже такой подход можно считать обязательным. При разных заболеваниях целевой уровень МНО различается, но в основном доза варфарина должна быть подобрана так, чтобы МНО поддерживалось на уровне 2.0-3.0.
Каждый пациент, принимающий варфарин, должен вести дневник, в котором отмечаются значения МНО, доза препарата, сопутствующая терапия, изменения самочувствия. Следует помнить, что на стабильность действия варфарина влияет множество факторов: особенности питания, физическая активность, состояние печени и почек, другие лекарства. Алкоголь может усилить действие варфарина, снижая синтез факторов свертывания крови в печени, хотя при отсутствии заболеваний печени небольшая доза алкоголя не влияет на действие варфарина. Могут усилить эффект антикоагулянтов антибиотики, аспирин, кордарон, симвастатин, аллопуринол, омепразол и некоторые другие лекарства. Эффект варфарина уменьшается при употреблении пищи, богатой витамином К (вегетарианская диета), приеме антацидов (маалокс, фосфалугель), антигистаминных средств.
Следовательно, длительный прием варфарина является эффективной профилактикой тромбозов и тромбоэмболий у многих пациентов, однако такая терапия должна проводиться под постоянным контролем кардиолога.
в продолжение темы статьи:Современный взгляд на лечение варикозной болезниВарикоз вен - не просто косметический дефект тематические метки: тромбоз, профилактика тромбозов
найдено статей: 628
добавить новость
Статьи, размещенные на интернет-портале, не должны восприниматься как руководство или рекомендации к самостоятельному лечению. НЕ занимайтесь самолечением! Диагностировать болезни и назначать лечение должен специалист.
|
компании - партнеры | Продажа медицинского оборудования Уромед М Компания «Уромед М» на протяжении 14 лет осуществляет поставки медоборудования в медицинские учреждения Москвы и других городов России. Главным принципом нашей компании является "Профессионализм и рациональный подход."
Это означает, что ..... ›››
Производитель медицинской мебели Лазер Медико-технический центр «Лазер» более 12 лет успешно сотрудничает с медицинскими учреждениями Челябинской области, Восточной и Западной Сибири, Дальнего Востока.
Основным видом деятельности нашей фирмы является поставка медицинского и ..... ›››
|
врачи и специалисты | Манукян Марианна Геворковна Стоматолог-терапевт
2012 г. - Окончила Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова по специальности «Стоматология»
2014 г. - Закончила интернатуру и получила первичную специализацию в Учебно-нау ..... ›››
Семёнова Юлия Игоревна Опыт работы в стационаре и акушерско-гинекологических организациях Москвы, в том числе в рамках программы ЭКО. Является действительным членом Российского общества акушеров-гинекологов и Ассоциации гинекологов-эндокринологов и Российской Асс ..... ››› |
отзывы и обсуждения | Отвратительное обслуживание Сегодня заказывали перевозку больного (бабушка 90 лет) из больницы домой. Впечатления об услуге крайне негативные. Оборудование старое и постоянно заедает (каталка), коляска без передних колёсиков, большую часть работ делали сами. С учётом ..... ›››
Спасибо, очень хорошая клиника Спасибо, очень хорошая клиника, отзывчивые все, доброжелательные! Я ставила коронку на нижний передний зуб. Со мной работал врач Михаил Сергеевич Рязанов. Также, как и все в клинике - приветливый, доброжелательный, внимательный. Мне понрави ..... ››› |
|