поиск специалиста или услуги: Аборты Акушер Аллерголог Анализы Андролог БРТ Ведение беременности Вызов врача на дом Гастроэнтеролог Гематолог Генная диагностика Гепатолог Гинеколог Гирудотерапевт Гомеопат Дерматолог Детский врач Диагностика организма Диетолог Диспансеризация Дневной стационар Забор анализов на дому Забор биоматериала Иглорефлексотерапевт Иммунолог Инфекционист Кардиолог Кинезитерапевт Косметолог Логопед Маммолог Мануальный терапевт Массажист Медицинские книжки Медицинские справки Миколог МРТ Нарколог Невролог Нейрофизиолог Нейрохирург Нетрадиционная медицина Нефролог Онколог Ортопед Остеопат Отоларинголог, ЛОР Офтальмолог, Окулист Очищение организма Паразитолог Педиатр Перевозка больных Пластический хирург Прививки, вакцинация Проктолог Профосмотры Процедурный кабинет Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Реабилитолог Реаниматолог Ревматолог Рентген Репродуктолог Рефлексотерапевт Сексолог Скорая помощь Справка для ГИБДД Срочные исследования Стационар Стоматолог Суррогатное материнство Терапевт Травматолог Травмпункт Трихолог УЗДГ УЗИ Уролог Физиотерапевт Флеболог Флюорография Функциональная диагностика Хирург ЭКГ ЭКО Эндокринолог Эпиляция поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле

Уход за больными после хирургического лечения

09.10.2012

статья состоит в разделах:

онкология

Во время операции хирург не в состоянии определить истинную границу внедрения раковых клеток в окружающие опухоль здоровые ткани. Отдельные опухолевые клетки трудно распознать среди нормальных клеток того же органа даже под микроскопом. Поэтому радикальная операция по поводу злокачественной опухоли заключается в ее широком иссечении, с захватом здоровых тканей, с одновременным удалением регионарных (ближайших) лимфатических узлов. Размер и объем удаляемых тканей зависят от расположения опухоли. Если технически возможно и физиологически допустимо, производится удаление всего органа, в котором обнаружена злокачественная опухоль.

- При раке молочной железы ее часто удаляют всю вместе с покрывающей ее кожей, большой грудной мышцей и лимфатическими узлами подмышечной и подключичной областей.
- Пораженная раком щитовидная железа нередко удаляется полностью в едином блоке с клетчаткой и лимфатическими узлами шеи.
- При саркоме трубчатой кости иногда производят ампутацию конечности.
- При раке прямой кишки ее удаляют вместе с окружающей клетчаткой, а нередко и с запирательным аппаратом заднего прохода, накладывая искусственный анус на передней брюшной стенке.
- При раке желудка приходится иногда удалять его полностью, соединив пищевод с тощей кишкой непосредственно. - При злокачественных новообразованиях легкого оно часто удаляется полностью.

Таким образом, оперативное лечение многих онкологических больных сопровождается нанесением им значительного анатомического, функционального и психического урона. Способности организма к выравниванию этих нарушений неисчерпаемы. Но для реализации этого, для полной реабилитации больных необходимы время, квалифицированная медицинская помощь, инструктаж и наблюдение.

Отношения с больными, перенесшими оперативное лечение, призваны облегчить и ускорить реабилитацию их: анатомическую, физиологическую и психическую. Для того, чтобы выполнить эту важную задачу, нужно знать типичные нарушения, вызванные оперативным вмешательством, и меры, которые рекомендуются для их ликвидации.

Многие онкологические операции, спасительные для жизни, калечат больных. Ампутации конечностей, экстирпации гортани или прямой кишки, ампутация молочной железы у молодой женщины и т. п. не только калечат физически, но и наносят большую психическую травму.

При благополучном последующем течении болезни анатомический дефект может быть восполнен хорошо изготовленным протезом. Тренировкой и лечебной гимнастикой можно добиться полной физической и физиологической реабилитации, но выравнивания нарушений психики, полной психосоциальной реабилитации можно достигнуть лишь после длительного и квалифицированного процесса психотерапии при поддержке и участии близких больному людей.

Нередко молодые женщины, подвергшиеся радикальному лечению по поводу злокачественной опухоли молочной железы, меняют место жительства, работы, избегают встречи с работниками онкологических кабинетов, стационаров. У некоторых ампутация молочной железы приводит к семейной трагедии.

Многие радикально оперированные по поводу злокачественной опухоли прямой кишки избегают общественных мест, не только театра, кино, но и общественного транспорта. С течением времени острота утраты исчезает, наступает примирение со случившимся, депрессия уменьшается. Время - лучший лекарь всякой беды, всякого несчастья.

Отношения с больными, подвергшихся таким калечащим вмешательствам, требует такта, внимательного отношения, учета индивидуальных особенностей больного.

Тактичная, благожелательная беседа с больным в спокойной обстановке, подсказанные онкологами примеры из практики подобных больных, восстановивших не только физически, но и психически прежнее состояние, сохранивших семью, прежнее общественное положение и работоспособность, всегда оказывает положительное действие.

Не следует избегать и отвлеченной беседы на темы философского характера и народной житейской мудрости о силе мужества, примеров из литературных произведений, как это делал комиссар из книги Бориса Полевого "Повесть о настоящем человеке". В этих беседах хорошо привести слова всеми признанного педагога А. Макаренко: "Всякое несчастье всегда преувеличено". И прибавить от себя - "поэтому обязательно преодолимо".

Эти беседы хорошо сочетать с нужными для больных практическими советами, как преодолеть несчастье; как изготовить хороший протез, где его заказать; как упражнениями, диетой сохранить женственность, фигуру, как можно отрегулировать деятельность кишечника, чтобы без боязни посещать общественные места, вернуться к прежней работе.

Полная реабилитация онкологического больного - это посильная для каждого отдельного случая задача восстановления у больного физических, физиологических и психологических качеств.

в продолжение темы статьи:

Прогрессивный метод иммунокоррекции при онкозаболеваниях

Об уходе за больными онкозаболеваниями

Методы лечения злокачественных опухолей

Диагностика злокачественных опухолей. Новейшие методы

Диагностика злокачественных опухолей. Ультразвуковая томография (УЗИ, сонография)

Предопухолевые заболевания

Детская онкология

Значение ранней диагностики и лечения онкозаболеваний

Методы диагностики злокачественных опухолей. Консультация врача

Сущность опухолевого процесса

тематические метки: онкология, уход